B-Vitamine bei erstmals auftretenden Psychosen

Tritt erstmals eine Psychose-Episode auf, können erhöhte Aufnahmen der B-Vitamine B12, B6 und Folsäure die Konzentration verbessern. Die Vitamine verringern die schädliche Aminosäure Homocystein, und die Symptome einer Schizophrenie verbessern sich.

Homocystein ist eine natürliche Aminosäure, die bei erhöhten Vorkommen im Körper schädlich wirken kann. Sie kann zur Entwicklung von kardiovaskulären Krankheiten beitragen, bekannt ist weiter ein Einfluss auf neurologische bzw. psychiatrische Krankheiten. Bei schizophrenen Patienten wurden erhöhte Werte der Aminosäure Homocystein bereits mit ernsteren Symptomen der Psychose verbunden. Frühere Studien dazu zeigten, dass die erhöhte Aufnahme von drei B-Vitaminen, von Vitamin B12 (Cobalamin), B6 (Pyridoxin) und Folsäure, die Symptome bei Patienten mit Schizophrenie verbessern könnten. Eine Gruppe von australischen Forschern prüfte nun in einer Studie, ob die Gabe dieser Vitamine bei erstmals auftretenden Schizophrenien zu ähnlich verbesserten Ergebnissen führen können. Erstmals auftretende Psychose-Episoden können ein Vorläufer für die Entwicklung von Schizophrenie sein, sie können aber auch mit bipolaren Störungen oder schwereren Depressionen verbunden sein.

In die Studie wurden 100 junge Personen einbezogen, die an einem Programm zur Prävention und Therapie von frühen Psychosen teilnahmen (Orygen Youth Health´s Early Psychosis Prevention and Intervention). Sie wurden (randomisiert) zwei Gruppen zugeordnet und erhielten täglich für zwölf Wochen entweder Ergänzungen mit B-Vitaminen (5 mg Folsäure, 0,4 mg B12, 50 mg B6) oder ein Placebo. In diesem Zeitraum wurden bei den Teilnehmern die Homocystein-Werte sowie die Symptome der Psychosen und die kognitiven Funktionen untersucht. Zu letzteren gehörten das Gedächtnis, die Aufmerksamkeit sowie das Sprach- und Lernvermögen.

Die Ergebnisse zeigten, dass Teilnehmer, die Ergänzungen mit den B-Vitaminen erhalten hatten, ihre Homocystein-Werte verringern konnten. Weiter konnten sie ihre neuronalen Funktionen besser schützen. Sie schnitten bei Tests besser ab, in denen die Konzentration und Aufmerksamkeit geprüft wurden. Dabei verbesserten sich zwar nicht die Konzentrations-Fähigkeiten, doch die B-Vitamine trugen dazu bei, dass sie auf dem gleichen Niveau blieben bzw. sich nicht verringerten. Von der Aufnahme der Vitamine B12, B6 und Folsäure profitierten besonders die Teilnehmer, die zu Beginn der Studie abnormal hohe Homocystein-Werte hatten (14 %). Die Ergebnisse der Studie unterstützen die Vitamin-Ergänzung bei erstmals auftretenden psychotischen Episoden, das gilt vor allem bei Patienten mit erhöhten Homocystein-Werten.

Quelle
Kelly Allott et al., The Vitamins in Psychosis Study: A randomised, double-blind, placebo-controlled trial of the effects of vitamin B12, B6 and folic acid on symptoms and neurocognition in first-episode psychosis. In: Biological Psychiatry, Online-Veröffentlichung vom 9.1.2019, doi: 10.1016/j.biopsych.2018.12.018.

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