Bei Gesunden geht eine Müdigkeit nach erholsamer Ruhe schnell vorüber. Hält die Müdigkeit jedoch längere Zeit an, bedingt durch Krankheiten oder als eigenständiges Symptom, ist dies durch Ruhephasen kaum zu beheben. Mikronährstoffe, die eine wichtige Rolle im Stoffwechsel spielen, könnten dazu beitragen, solche Müdigkeits-Symptome zu verbessern.
Müdigkeit gehört zu den häufigeren Belastungen im Alltag und kann sich negativ auf die Arbeitsleistungen, das Familienleben und soziale Beziehungen auswirken. Müdigkeit, die durch ein Ungleichgewicht in den Abläufen von Bewegung, Schlaf, Ernährung oder anderen Aktivitäten gekennzeichnet ist, treten am häufigsten bei Jugendlichen sowie älteren Menschen auf und lassen sich durch Ruhe lindern. Eine stärkere Belastung durch die Müdigkeit kann als ein Gefühl der Erschöpfung oder der Schwierigkeit, intellektuelle sowie körperliche Aktivitäten auszuführen, verstanden werden, wobei sich die Erholung oft auch nach einer Ruhephase nicht wieder einstellt.
Betroffene Patienten berichten über Energiemangel, geistige Erschöpfung, schlechte Muskelausdauer, verzögerte Erholung nach körperlicher Anstrengung und nicht erholsamen Schlaf. Mit Hilfe verschiedener Skalen können die Art und Schwere solcher Müdigkeits-Zustände bestimmt werden. Sie stehen oft mit anderen Krankheiten in Verbindung, z. B. Depressionen, Viruserkrankungen, Infektionen der oberen Atemwege, Anämie, Krebs und Lungenkrankheiten. In diesen Fällen kann die Müdigkeit als sekundäre Erkrankung eingestuft werden. Eine anhaltende Müdigkeit über längere Zeit gehört zu den hauptsächlichen Nebenwirkungen von Krebs und seiner Therapie. Sie beeinträchtigt die Lebensqualität der Patienten und kann ein Risikofaktor für geringere Lebensperspektiven sein.
Die Müdigkeit wird auch von Patienten mit Multipler Sklerose als das störendste Symptom beschrieben. Darüber hinaus ist die Fibromyalgie, ein chronisches Schmerzsyndrom, das mit Schmerzen an mehreren Tenderpoints (im Bereich der Gelenke) einhergeht, durch Müdigkeit und Schlafstörungen gekennzeichnet. Alle Fibromyalgie-Patienten berichten über schwere Müdigkeit, wobei bis zu 80 % der Patienten mit dieser Erkrankung auch die Kriterien für das chronische Fatigue-Syndrom erfüllen, dessen Ursache bisher unbekannt ist. Dieses Syndrom ist mit anhaltender Müdigkeit sowie mit starker körperlicher und geistiger Erschöpfung verbunden.
Es kann anhaltend oder schubweise auftreten und zwischen sechs Monaten und mehreren Jahren andauern. Die chronische Fatigue lässt sich nicht durch Ruhephasen beheben, schränkt die Funktionsfähigkeit der Patienten stark ein und wird von vielen Symptomen begleitet. Damit verbunden sind oft Gelenk- Muskel- und Kopfschmerzen, die Unverträglichkeit körperlicher Anstrengung, Angstzustände, Depressionen, kognitive Beeinträchtigungen und Schlafstörungen.
Die Behandlung der schweren Müdigkeit ist sehr komplex und herausfordernd, da es außer unterstützenden Therapien mit unterschiedlicher Wirksamkeit keine generelle Behandlung gibt. Schrittweise körperliche Betätigung und kognitive Verhaltenstherapie sind nach wie vor die gängigsten Möglichkeiten. Daher ist die Erforschung neuartiger Ansätze zur Eindämmung von Müdigkeit dringend geboten. Mikronährstoffe spielen eine wesentliche Rolle bei vielen Vorgängen im Stoffwechsel, sie unterstützen grundlegende zelluläre Funktionen und beeinflussen kognitive und psychologische Prozesse, dazu gehören auch die geistige und körperliche Müdigkeit.
Man nimmt an, dass verschiedene Mikronährstoffe, z. B. Vitamine, Enzyme und Aminosäuren, eine Rolle bei der Müdigkeit, Kognition oder psychologischen Funktionen spielen. Die Ergänzung von Vitaminen und Mineralien etc. könnte bei Menschen, die unter Müdigkeit leiden, eine nützliche Option für die Behandlung sein. Eine Gruppe von Forschern aus Australien und Großbritannien stellte dazu die neueren Erkenntnisse vor, 50 Studien zeigten eine signifikante, positive Wirkung von Vitamin- und Mineralstoff-Ergänzungen auf die Müdigkeit. Das Spektrum reichte von relativ normalen, physiologischen Zuständen bis zu verschiedenen Krankheiten, die häufig mit der Müdigkeit einhergehen. Untersucht wurden die Vitamine C und D sowie der Komplex der B-Vitamine, außerdem Coenzym Q10, L-Carnitin, Zink, NADH (Nikotinamid-Adenin-Dinukleotid) und die Aminosäure Methionin. Sie könnten die Therapie von körperlichen und geistigen Ermüdungs-Symptomen bei verschiedenen Erkrankungen beeinflussen. Untersucht wurden in diesen Studien sowohl orale als auch parenterale (Infusionen etc.) Verabreichungen der Mikronährstoffe.
Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass sie bei Gesunden ebenso wie bei chronisch Kranken einen signifikanten Nutzen bei der Verringerung der Müdigkeit haben könnten. Weitere Studien sollten dies bei den verschiedenen Arten von Müdigkeits-Symptomen untersuchen, als ergänzende Behandlungen oder alleinige Maßnahmen. Da Müdigkeit nicht nur bei schwereren Krankheiten auftritt und bei einem Drittel der Betroffenen keine Ursachen bekannt sind, sollten die Therapien entsprechend angepasst werden. In fünf Studien wurde die Müdigkeit von gesunden Teilnehmern untersucht. Es wurde eine signifikant geringe Müdigkeit mit verschiedenen Mikronährstoffen, darunter L-Carnitin, Zink, Coenzym Q10 und Vitamin C, festgestellt.
Die Forscher ziehen das Fazit: Eine anhaltende Müdigkeit, die durch Energielosigkeit, geistige Erschöpfung und mangelnde Muskelausdauer gekennzeichnet ist und sich auch nach Ruhepausen nicht erholt, ist ein häufiges Symptom mehrerer Erkrankungen. Sie tritt häufig bei der Fibromyalgie, der chronischem Fatigue sowie bei Krebs und Multipler Sklerose auf. Es ist insgesamt gut belegt, dass Therapien mit Mikronährstoffen bei Müdigkeits-Symptomen sowohl bei Gesunden als auch bei Kranken von Nutzen sein können.
Mehrere Vitamine, Mineralien und einige andere Substanzen haben sich mit unterschiedlichen Dosierungen und Arten der Verabreichung als wirksam erwiesen. Insgesamt gibt es bei den Ursachen für die Müdigkeit als auch bei den wirksamen Mikronährstoffen ein breites Spektrum. Daher sollten weitere Studien zur Ernährungs-Intervention bei der Therapie von Müdigkeit durchgeführt werden. Das gilt sowohl für die Wirkungen einzelner Mikronährstoffe als auch für geeignete Kombinationen.
Quelle
Michael Barnish et al., Nutrient Therapy for the Improvement of Fatigue Symptoms. In: Nutrients, online 30.4.2023, doi: 10.3390/nu15092164.